，对此我们不能不理；只有寻访原因，换位思考。我们的想法得到了月湖区领导的高度重视，并主动与当地有关组织和群众接触，我们认为工程必须要建，没有矛盾不现实，但不能怕矛盾，丑媳妇迟早要见公婆，该赔理的赔理，该上门的上门，会骂还得挨，主动挑战，就是这种想法。通过近一年的努力，工地死者的坟迁了，小房子也撤了，现在工程施工秩序较好。我们想处理这种带怨言的纠纷，考虑今后还要与群众打交道，不到万不得已不求公安，还是靠主动化解。
　　其次汇报一下信访工作。信访是稳定的基础，我局的信访大多是医患纠纷且量多，在具体工作中，我局专门设立了信访室，配备了专职人员，信访室安装了空调，接访条件好，来了先让消消气。我们体会到在局里不接好群众来访，群众必定会去市委、市政府，到了市委、市政府还得局领导去接访，所以只要有上访的，局长必定接待。通过接访我们又发现很多问题都是反映纠纷的过程，既不能信又不能不信，这样就很难给一个结论性答复。有一个上访对象，前后挂着两块牌子，准备去市政府，因为反映医疗纠纷的过程问题，我们对他说，你先把牌子放我们局，我们给你保管好，过几天答复，不满意把牌子还给你，你再去市政府也不迟。这个上访是处理好了，但给我们提出了一个关键问题，本文来源：公务员在线88gwy10188医疗纠纷发生时领导必须要到现场去，省得他们到局里找我们，即使会来我们也知道事由。再则在现场视情况可帮助处理问题，也是履行稳定职责的需要，正因为如此，我局接访的医患纠纷，只要领导知道的，一定会去现场或见上访人，通宵达旦的纠纷我们已处理多起了。2010年以来因处理不当到市里上访的医疗纠纷很少。
　　（二）积极推进新农合，把实现好农民“看得到病、看得起病、看得好病”的愿望作为为民办实事的立足点
　　各级政府拿出大量资金推行新型农村合作医疗，这项工作是目前医疗保险工作中三张网（城镇职工医保、城镇居民医保、农村合作医疗）中的一张大网，涉及人员最多、最基层，也是保障水平最低的医保政策。我们抓住三个率：在受益面上，抓住参合率，做到不遗漏，2010年以市为单位我市参合率为全省第一位；在实惠上，我们抓住资金使用率，2010年我市资金使用率达100.7（因为2006年有结余），列全省第一；在方便群众上，我们抓住及时报账率，做到住院病人“在哪里住院，就在哪里报账”，“当天出院，当天报账”，在省、市、县、乡都设有定点医院，及时报账率达到90以上。
　　到目前为止，我市所有乡镇农民都列入了参加新农合的范围，参合人数达到72.2万人，参合率为94，并获得了8000余万元的报销，其中有8.34万人次住院获得7056万元补助（2010年报销为2757.37万元，2008年将翻一倍），获得万元以上补助人数达427人次。基本上做到了参合农民就近看得到病，基本医疗上看得起病，中小病看得好病的目标。
　　（三）强化公共卫生意识，通过预防尽力做到“不发病、少生病、控制病”
　　一是紧抓儿童一类疫苗免费接种不放松。2010年我市儿童免疫规划接种率为97.7，被评为全省先进单位，2008年1-6月份常规和新增共14种儿童一类疫苗免费接种暂居全省第一位。
　　二是加大重大疾病防治工作力度。艾滋病、结核病、血吸虫病、禽流感、手足口病等重大疾病在我市得到有效控制和治疗，2010年免费治疗结核病1036例，艾滋病1例，其中艾滋病防治工作被评为全省先进单位。
　　三是注重健康教育。其一、积极推进社区卫生服务工作，发放四种社区卫生公共服务券10.47万张（列全省第三位），4.3万人次享受到公共卫生服务；其二、广泛进行卫生知识和政策宣传，共印制卫生政策汇编、基本卫生常识选编小册子2万本分别送到农村和社区，并多次在公共场所举办结核病、艾滋病、手足口病、碘缺乏病宣传活动，在梅园社区启动了全民健康生活方式行动仪式，发出了倡仪书。
　　四是积极落实省、市人大、政协组织的各种视察和跟踪问效时对卫生工作的有关视察意见，特别是对2006年8月省人大代表中的××代表、2010年9月市人大常委会、2010年10月市政协委员会、2008年3月市人大有关委员会和2008年5月市政协有关委员会分别对我市新农合、卫生监督执法、重点工程建设、医政管理等进行了视察和跟踪问效，我们以此为契机，对每次视察中提出的意见，都一一进行认真落实，并做了专题汇报，推动了公共卫生的发展。
　　（四）提升三级医疗机构服务水平，把“早发现、早治疗、少花钱”作为衡量医疗机构的杠杆
　　如何提升三级医疗机构服务水平，我们的发展策略是“抓两头、促中间”，两头是指乡村一级卫生机构和市级三级医疗机构，中间是指县级二级医疗机构。力争做到小病不出村、中病不出乡、大病不出县、重病不出市。
　　一是集中力量突出抓好乡村一级医疗机构的达标工作。从场所建设、设备配置、人员培训三方面入手。两年来，争取国债项目18个，卫生专项资金700万元，地方配套资金106万元，自筹资金400万元，共计1200万元。完成了26所乡镇卫生院改扩建工作，2008年又争取国债项目8个（253万元）和冰灾扶助资金140万元，对所剩下的8所乡镇卫生院进行改扩建，预计今年11月份完工，到年底可实现所有乡镇卫生院都是符合标准的新房。同时争取近200万元资金完成了186个村卫生室五室分离的标准化建设，预计在三年内实现每一个行政村将有一所标准化的村卫生室（全面达标）。为确保医疗条件，为34所乡镇卫生院无偿装备了“十大”常规检测设备300多件，价值500多万元。并在两年内还将为城市社区服务机构无偿装备设备375万元。在着力解决用房、设备的同时，我们注重技术人员培训工作，为乡村两级培训人员3213人次。通过上述三项措施，乡村卫生服务能力面貌发生显著变化。
　　二是县级二级医疗机构能力建设快速扩展，品位开始凸显。贵溪市人民医院整体搬迁全面启动，两年内将建成占地150亩，床位800张的规模医院；贵溪市卫生局办公大楼已划拨给贵溪市中医院，中医院的业务用房达5000平方米，床位成倍增加；贵溪市妇幼保健院整合四冶医院资源,业务用房增至4600平方米；利用老妇幼保健院地址和其他资源，贵溪市兴办两个政府主办的社区卫生服务中心，体现了政府主导的原则。这四大举措的实施，在全省都是屈指可数的。
　　余江县政府克服财政困难，新建5270平方米的中医院住院楼即将竣工使用，余江县人民医院门诊楼正在启动兴建。这样余江县级医院的床位将成倍增加，大大提升了服务需求。
　　三是市本级三级医疗机构服务能力发生了质的变化。在市委、市政府高度重视下，通过2年努力，××市人民医院住院大楼建成使用，床位从360张增至560张；20000平方米的配套工程门诊楼已列入2008年重点工程，图纸校审完备正待开工。根据市领导的指示精神，我们将着手对医院整体环境多方进行调研，并用了半年的时间对市人民医院是否接管铁路医院进行了多次调查论证，已向市委、市政府作了专项汇报，对人民医院的目标定位是：围绕一小时九个县市区的服务圈去谋求发展着力点,并与上海第六人民医院（交大二附院）达成了协作医院协议。有望通过辐射式的发展方式，实现专科上的做大做强。
　　（五）抓机关作风建设，把“激发工作热情、增强工作信心、克服困难决心”作为落脚点
　　一是在2010年开展的机关作风建设活动年过程中，我们以学习宣传为先导，立足在“打基础，立规矩、谋发展”上见效，干部精神面貌和制度建设效果良好。2010年××日报根据有关方面的安排，连续4次报道了我们的做法。2008年开展的政务环境优化年活动，我们在2010年打基础，立规矩、谋发展的基础上，又提出在“结合上、操作上、落实上”见成效。如在结合上研究透。充分了解卫生工作市情，我们在二月份组织开展“服务民生、能力建设差距在哪里”的专项调查，针对存在的差距，逐一提出了用三年时间解决的具体措施，同时对重点工作开展“争先创优”活动。这项工作的开展，确实是自寻烦恼又棘手，但是基础性工作，不做就很难做到持续发展；在操作上研究细。深知细节决定成败的重要性，为搞好政务环境优化年活动，我们制定了“机关干部作风建设八条禁令的监督检查办法”等六项措施；在落实上督查好。主要是从具体的事入手，如节约问题，车辆管理从2月份就开始实行周末和节假日集中停放，到市外出差看人数多少，算好经济帐再决定是否派车。再如吃请问题，严肃处理了一起接受服务对象宴请的违规情况，经查实后，该单位按局制定的监督办法及时通报批评并戒勉谈话。再如在方便群众方面，我局将局长和监察室主任手机号码长期公开在醒目的固定公开栏中，时间长了，接听的次数也多了，这样可以了解系统内有关工作情况，尤其是休息日的电话，只要有拨打电话需求服务的，我们都会及时落实。
　　二是关键时刻抓关键，作风建设更过硬。这次四川汶川大地震，对市卫生局也是一次检验，我们做到了“前有救援队，后有募捐队，中有包揽队”。我市赴四川青川的卫生防疫救援队，按通知每15-20天轮换一次，全省只有××一支队伍连续干到底的，6.4级余震就在我们队伍的脚下发生，他们有惊无险，但这时其他地市队伍正商量换人，我们的队伍主动向局党委提出“来了就干到底，不辜负送行时书记、市长的重托，为××争光”,而且表现非常好，有2名党员被当地党委评为优秀共产党员，有3位队员危险之时申请入党，并参加了当地党委组织的宣誓仪式，12个队员回来时有11个是共产党员，省卫生厅给予了好评；后有募捐队，是指以市、县红十字组织为载体，机关干部积极参与的募捐队伍，他们每天从早上7点到晚上7点拎着募捐箱流动募捐，晚上7点半集中在监控室开箱清点，往往都是干到晚上12点，二十多天日夜加班，全市红会系统募集到了500多万元资金，并按规定统一服从调度使用；中有包揽队，是指救援队、募捐队抽调人员后，机关少了15人（去四川2人，巡逻1人、脱产学习2人，募捐固定7人，还有3位退二线干部），这样下来机关确实没有几个人了，日常工作只有少数量人员做，讲是包揽队，一点都不为过。这种精神状态确实鼓舞人心，增添了工作信心。
　　三、存在的问题与努力方向
　　卫生事业的现状与服务需求的差距还很大。首先是重治疗和轻预防、护理的情况还存在。越是基层机构护理力量越薄弱，影响服务质量；其二是卫生服务能力，特别公共卫生服务能力更薄弱；其三是人才短缺现象较为严重，结构还不合理；其四是以药养医的现象还没有得到改变；其五是投入不足影响医疗机构的服务质量。
　　针对以上存在的突出问题和薄弱环节，我们将坚持以科学发展观为指导，努力破解卫生事业科学发展中的难题：一是更加注重提高卫生服务能力建设；二是更加注重解决群众看病就医问题；三是更加注重发展农村卫生事业；四是更加注重加强卫生人才队伍建设；五是更加注重重大疾病预防控制；六是更加注重干部作风建设。
　　

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