4、开展经常性计免督导工作。按照《湖北省免疫预防工作督导考核与评价实施办法（暂行）》要求，对辖区开展经常性计划免疫督导工作。县（市、区）每年至少对所有乡镇的免疫预防工作督导4次，对直接管辖的免疫接种门诊至少督导6次；乡镇卫生院每年对所辖的每个免疫接种门诊（点）至少督导6次。

5、进一步完善流动儿童管理制度，提高流动儿童的建卡率和接种率

一是加强对流动儿童的计划免疫管理，完善流动儿童管理制度，建立健全流动儿童接种登记簿和流动儿童迁入、迁出登记簿，认真落实流动儿童接种，力争寄居三个月以上流动儿童建卡率≥95%，五苗接种率≥90%；

二是每季度应对辖区内流动儿童变更情况进行一次核查。

三是全年至少组织一次流动儿童接种率专题调查，有调查总结。

6、加强预防接种安全注射管理，防范预防接种反应和纠纷

一是各接种单位一律使用一次性注射器，一次性注射器使用率100%。使用后及时毁型、消毒处理，并有记录；一次性注射器毁形器（安全盒）使用率达85%以上；

二是按照卫生部制定的《全国疑似预防接种异常反应监测方案（试行）》、《预防接种副反应监测试点工作指南》要求，认真开展[你阅读的文章来自:范文之家88mumu588]疑似预防接种异常反应的监测，明确专人负责疑似预防接种异常反应的报告，发现疑似预防接种异常反应及时上报，积极调查处理并做好处理记录；

三是疑似预防接种异常反应实施零病例报告，每月5日前上报疑似预防接种异常反应个案和常规月报表。

7、认真实施入托、入学查验预防接种证工作。按照鄂卫发[2005]96号省卫生厅省教育厅《转发卫生部教育部关于做好入托入学儿童预防接种证查验工作的通知》要求，认真做好托幼机构、学校查验预防接种证工作，按统一表式进行登记，对接种史不全者，均要实施补种，10月底前将工作总结报至市疾控中心。

（二）继续巩固消灭脊髓灰质炎的成果

1、强化AFP监测工作，提高监测敏感性和报告质量。以市为单位15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率达到1/10万以上，要求各县（市、区）不少于1例；AFP病例监测报告（包括“零”病例报告）及时率、报告后48小时内调查及时率、14天内双份合格粪便标本采集率、粪便标本7天内送达及时率、未采集合格粪便标本及分离到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天内随访及时率达到80%以上。

2、加强AFP病例主动监测和零病例报告。按照《全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案》和《湖北省AFP病例监测工作规范》要求，县级以上疾控机构每旬应安排专人到县（市、区）级及以上综合医院、神经专科医院、儿童医院、传染病院、综合性中医医院等AFP监测医院进行访视，主动搜索AFP病例，并做好记录；对去年无AFP病例报告的综合性医院应作为主动监测的重点医院，分析无病例报告的主要原因，消除AFP监测工作盲区；AFP病例主动监测登记表县（市、区）级以旬为单位汇总按月报市疾控中心，及时报告率与完整率在95%以上。市疾控中心每季度通报一次监测结果，并分析各项指标完成情况；全年对各县（市、区）AFP监测工作开展情况进行一次检查。

3、及时、认真地对AFP病例进行调查和随访并及时上报相关调查表格。重点抓好高危AFP病例和聚集的临床符合病例的综合防制。发生高危和聚集的临床符合病例的地区，应按卫生部下发《高危AFP病例和聚集的临床符合病例调查指南》进行调查，做到：患儿居住环境的调查及相关病史资料的收集；采集5名五岁以下密切接触者粪便标本；调查患儿所在村30名五岁以下儿童的脊灰疫苗接种率；病例所在村及县级以上医院的AFP病例的搜索；必要时，在当地开展应急免疫或查漏补种工作。

4、实行AFP病例报告奖励制度，按省卫生厅有关文件执行；按照上级统一要求，有组织地开展脊灰强化免疫活动。

5、开展AFP报告、监测的业务培训。各疾控机构今年至少对辖区内医疗机构有关人员进行一次AFP的定义、报告、标本采集等相关知识的培训，要求有培训通知、人员签到、培训讲稿、试卷和培训小结。

（三）加强乙肝防制，做好乙肝纳入计划免疫管理工作

1、按照《2006～2010年湖北省乙型病毒性肝炎防治规划》要求，以乡为单位12月龄内儿童乙肝疫苗全程接种率达95%以上，以县为单位首针及时率达90%以上（医疗保健机构产科接种点要达到95%以上）。

2、开展15岁以下儿童新发乙肝病例的个案调查上报工作，提高报告质量。

3、加强新生儿乙肝疫苗的接种和管理，切实做好社会宣传动员、人员培训、疫苗和注射器材管理、资料收集与报告，进一步完善疫苗使用手续，杜绝疫苗挪用现象发生，经常性地开展督导、检查与评价。

4、严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则，确保新生儿及时接种乙肝疫苗。

（四）加强其它计免相关疾病的监测工作

1、开展麻疹、新生儿破伤风的监测，落实免疫策略，控制麻疹暴发

一是结合AFP监测工作，按《全国麻疹监测方案（修订）》、《湖北省麻疹监测方案（试行）》、《全国新生儿破伤风监测方案（试行）》要求开展监测工作，定期到监测医院了解麻疹、新生儿破伤风就诊情况，发现病例及时报告，每月5日前将监测报表报市疾控中心，报表上报及时率和完整率95%以上。

二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要进行流行病学调查，流调表要求填写完整，尤其是免疫史的核实，调查表通过中国免疫规划监测管理信息系统报至市疾控中心。

三是疑似麻疹病例采集血清标本送市疾控中心检测率100%。

四是对于以县为单位，麻疹发病在1个月内增加5例以上，或发病率超过1/10万的地区，要组织专门调查，分析流行因素，预测流行趋势，及时采取应急接种等相关控制措施。各县（市、区）应对所有疑似麻疹暴发疫情开展调查、及时采集病人的血样并及时送市疾控中心检测，麻疹暴发疫情的及时上报率应达100%。

2、加强流脑和乙脑疫情监测工作

一是按照《预防接种工作规范》的要求，认真组织实施流脑疫苗、乙脑疫苗的免疫接种工作，推广使用精制乙脑疫苗、流脑A+C疫苗，努力提高接种率；

二是注意疫情动态：以乡为单位，月发生3例以上病例；或以县（市、区）为单位，发病数比同期发病数高20%以上，要及时报告市疾控中心；